Клинико-диагностическая лаборатория

Сержан Тамара Александровна

  • Врач лабораторной клинической диагностики (заведующий) КДЛ
  • Кабинет № 317
  •  

    График личного приема граждан
    1-я суббота месяца с 09:00 до 12:00

Жукова Татьяна Геннадьевна

  • Старший фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории
  • Кабинет № 315

Клинико-диагностическая лаборатория располагается на базе унитарного предприятия «24-ая городская поликлиника спецмедосмотров» и находится на 3 этаже.

Время работы клинико-диагностической лаборатории

С режимом работы поликлиники можно ознакомиться по ссылке: режим работы.

Прием и забор биологического материала:

  • анализы мочи и кала - каб. 316
  • анализ крови - каб. 313, 318

Клинико-диагностическая лаборатория выполняет следующие виды исследований

Гематологические исследования:

  • анализ крови на гематологическом анализаторе (без микроскопического анализа клеток в препарате периферической крови);
  • подсчет количества тромбоцитов по Фонио в окрашенных мазках крови;
  • определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ, метод Панченкова)

Иммунологические исследования:

  • иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления суммарных антител классов А, G, M к возбудителю сифилиса;
  • реакция RPR (реакция быстрых плазменных реагинов с карбоном) –качественное определение реагиновых антител при сифилитической инфекции.

Биохимическое исследование:

  • определение глюкозы в цельной капиллярной крови экспресс-тестом.

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ мочи, микроскопия осадка мочи.
  • Исследование кала:

исследование кала на яйца гельминтов методом Като (копроовоскопия: в т.ч. яйца тениид, диагностика гименолепидоза);

обнаружение в кале цист простейших (копроцистоскопия: ооцист криптоспоридий, цист лямблий);

обнаружение трофозоитов амеб (копропротозооскопия).

  • Исследование на энтеробиоз методом липкой ленты (в 3-х препаратах).
  • Микроскопия урогенитальных мазков на наличие патогенной микрофлоры и простейших (гонококков, трихомонад, кандидоза).

Цитологические исследования:

  • цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и соскобов цервикального канала на атипичные клетки.

Забор биологического материала из прямой кишки для микробиологического исследования с целью выявления патогенной кишечной микрофлоры

Прейскуранты

Правила подготовки пациента к исследованиям

Анализ крови

Исследование проводится натощак, в утренние часы, в случае необходимости-в любое время суток.

Повторные исследования необходимо производить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови подвержен колебаниям на протяжении суток.

Перед исследованием необходимо соблюдать обычный питьевой режим.

  • Не рекомендуется брать кровь сразу после больших  физических или умственных нагрузок (необходимо отдохнуть или успокоиться 15-20 минут).
  • Не рекомендуется брать кровь после применения медикаментов, особенно при их внутримышечном или внутривенном введении, после воздействия рентгеновских лучей, физиотерапевтических и других лечебных и диагностических процедур.

Анализ мочи

  • Сбор мочи следует производить в чистую сухую посуду, после тщательного туалета промежности и наружных половых органов.
  • Первые несколько миллилитров мочи сливают в унитаз.
  • Не следует проводить анализ мочи во время менструации.
  • Лучше исследовать первую утреннюю порцию мочи, которая исключает влияние стресса, питания, раздражающих факторов.

ИФА (иммуноферментный анализ для выявления суммарных антител классов А, G, M к возбудителю сифилиса), реакция RPR (реакция быстрых плазменных реагинов с карбоном) для определения реагиновых антител при сифилитической инфекции.

  • Забор крови из вены для проведения исследования на наличие антител к возбудителю сифилиса и реакции RPR проводится при соблюдении перерыва в приеме пищи не менее 4-х часов.

Анализ кала для исследования на яйца гельминтов методом Като (в т.ч. яйца тениид, диагностики гименолепидоза), для обнаружения цист простейших (ооцист криптоспоридий, цист лямблий)

  • С целью диагностики кал следует собирать до начала приема противопаразитарных препаратов.
  • Кал на исследование необходимо собирать после самопроизвольной дефекации в чистую, сухую пластмассовую или стеклянную посуду.
  • Материал следует брать фрагментарно из разных участков кала, в количестве не менее 115-120 г.
  • Исследование желательно проводить сразу после дефекации или не позднее 8-10 часов после нее (до этого биоматериал следует хранить в холодильнике).
  • Не рекомендуется производить забор биоматериала на анализ после приема слабительных препаратов, препаратов железа, меди, висмута, активированного угля, использования ректальных свечей на жировой основе.
  • Нельзя проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после масляных клизм, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
  • Нельзя исследовать кал, который загрязнен мочой.
  • Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации
  • Использование спичечного коробка, как емкости для кала, КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО!  Использовать только специальный контейнер или чистую, сухую стеклянную, а также пластиковую посуду с завинчивающейся крышкой.

Анализ кала для исследования на трофозоиты амеб:

  • Кал исследуют не позднее 15-20 мин после дефекации (при условии хранения фекалий в холодильнике при температуре 4-5°С - не позднее 1 часа). В пробу отбираются неоформленные фекалии, участки слизи или прожилки в кале.
  • В кале не должно быть примеси мочи. Примесь мочи к калу разрушает трофозоиты амёб.
  • С целью соблюдения условий обеспечения информативности исследования, забор фекалий осуществляется стерильным аппликатором из прямой кишки.

Исследование на энтеробиоз методом липкой ленты

  • Туалет области ануса проводится вечером, накануне  исследования.
  • За три дня до исследования не рекомендуется проводить диагностические и лечебные манипуляции с кишечником (рентгенконтрасное исследование, ректоманоскопию, колоноскопию).
  • Не рекомендуется применение железосодержащих лекарственных препаратов, висмута, аспирина, аскорбиновой кислоты (витамина C).
  • Нельзя использовать слабительные средства и ставить клизмы.

Взятие материала из уретры и цервикального канала

  • При взятии материала из уретры необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 4-5 часов.
  • Забор материала у женщин из цервикального канала следует осуществлять до менструации и через 1-2 дня после ее окончания.

Цитологические исследования

  • При профилактическом осмотре нежелательно брать мазок ранее 5-го дня от начала менструального цикла, ранее 48 ч после полового контакта, использования вагинальных лекарственных средств, спермицидов, лумбрикантов, а также при наличии генитальной инфекции, во время менструации и после спринцевания.

Но в случае наличия визуальной патологии на шейке матки мазок следует брать независимо от указанных выше факторов.

Нормативные правовые, регламентирующие работу отделения

  • Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2019 № 74 «О проведении обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих» (в ред. Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 сентября 2021 г. № 104).
  • Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 мая 2017 года № 34 «Об установлении норм времени и норм расхода материалов на платные медицинские услуги по лабораторной диагностике, оказываемые юридическими лицами независимо от их формы собственности и подчиненности и индивидуальными предпринимателями».
  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.09.2007г. № 787 «Об утверждении форм первичной медицинской документации по лабораторной диагностике».
  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.05.2009г. № 485 «Об утверждении инструкций по лабораторной диагностике гонореи».
  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.05.2009г. № 487 «Об утверждении инструкций по лабораторной диагностике трихомонадной инфекции».
  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.10.2020 №1105 «Об утверждении Инструкции по лабораторной диагностике сифилиса»
  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.1998г. № 351 «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ\СПИД» (выписки).
  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.11.2015г. №1123 «Об утверждении инструкции о порядке организации преаналитического этапа лабораторных исследований».
  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.12.2010г. № 1334 «Об утверждении инструкции о порядке применения методов обследования на паразитарные заболевания отдельных профессиональных, возрастных и других групп  населения».
  • Приказ от 10.09.2009г. №873 «Об утверждении инструкций по контролю качества клинических лабораторных исследований».